برنامه هاي ايمن سازي
ايمن سازي و پيشگيري قبل از اينكه فردي در معرض عوامل عفوني قرار بگيرد ، موثرترين روش جلوگيري از عفونت است .
از ميكروارگانيسم هايي كه افراد شاغل در دندانپزشكي در ريسك انتقال يا اكتساب آن قرار دادند ، هپاتيت B ، آنفلوانژا ، سرخك ، اوريون ، سرخجه و آبله مرغان داراي واكسن بوده و واكسيناسيون بر عليه آنها مي تواند صورت گيرد .
واكسيناسيون HBV
براي كليه پرسنلي كه در معرض آلودگي هاي شغلي با خون يا OPIM هستند ، دوره كامل واكسيناسيون هپاتيت B را انجام دهيد.
هميشه از دستورات وزارت بهداشت / CDC براي واكسيناسيون هپاتيت B ، آزمايش سرم ، پيگيري و واكسن يادآوري تبعيت نماييد .
يك تا دو ماه پس از تكميل دوره سه مرحله اي واكسن ، DHCP را از نظر Anti – HBs مورد آزمايش قرار دهيد .
اگر پس از دوره اول واكسيناسيون ، هيچ پاسخ ايمني در DHCP ايجاد نشد ، ايشان را از نظر داشتن HBsAg آزمايش كرده ، با يك دوره كامل ديگر واكسن را براي شان تكرار نماييد .
پس از تكميل دوره دوم واكسن بايد anti – HBs را مجدداً آزمايش كرد . اگر بازهم پاسخ نداده بودند ، بايد از نظر HBsAg آزمايش شوند .
افرادي كه به دو دوره كامل واكسن پاسخ نداده و HBsAg منفي هستند ، بايد درباره مستعد بودن شان به هپاتيت B و پيشگيري هاي لازمه ، مورد مشاوره قرار بگيرند .
براي پرسنل درباره خطرات انتقال HBV و فوايد واكسن آن صحبت كنيد . آن دسته از DHCP كه حاضر نيستند واكسن بزنند ، بايد فرم مربوطه را پر كنند تا در پرونده آنان نزد كار فرما نگهداري شود .
ملاحظات مربوط به واكسن هپاتيت B كه قويا ً براي پرسنل مراكز درماني ( HCP ) توصيه مي شود :
واكسن
برنامه واكسيناسيون
موارد تجويز
احتياطات و موارد عدم تجويز عمده
ملاحظات خاص
واكسن هپاتيت B ريكامبينانت
سه دوز به صورت تزريق داخل عضلاني ( IM ) در عضله دلتوئيد ۱-۰
آن دسته از پرسنل مراكز بهداشتي – درماني ( HCP ) كه در معرض خطر بالاي
تاريخچه واكنش آنافيلاكتيك به مخمر نان . بارداري از موارد عدم
اثر زيان بخش يا درماني بر فرد آلوده به ويروس . هپاتيت B ندارد . صرفه واكسناسيون آزمايش شوند تا پاسخ سرولوژيك آنها به واكسن تعيين گردد . اگر ميزان آنتي بادي در خون به حد كافي نرسيده باشد ( كمتر از MIU / MI ۱۰ ) بايد دوره واكسيناسيون دوباره تكرار شود .